MARINO MALENA DISLA ///

NOV.8, 2024

  DRA. VASQUEZ                                                             

NHC: 
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: O+
Tel: 829-760-7742
Fecha de nacimiento:03/3/1971            Edad: 51               Sexo:  MASC
Ced: 037-0068658-1                      Nacionalidad: DOMI                  
Dirección: PADRE GRANERO                                                                
Con quién vive: PAREJA                                                   Tel:
Seguro: SENASA SUB.
Estado Civil: UL          Escolaridad: 8VO.               Religión: CRISTIANA
Ocupación: COMERCIANTE
AHF:   HTA                APNP: como de todo?    SI              
Actividad  física: NEG             H. Tóxicos: Café () Alcohol (A VECES)  Cigarrillos () Té (X)

COVID:   3                             APP:    HTA                                   AQX:  NEG.

Alergias:  NEG                Condición General: Buen estado (X)        Requiere un tratamiento (X)

Discapacidad: ninguna (X)    

Tratamiento Farmacológico: LOSARTAN 50 MG, HIDROCLOROTIAZIDA 12.5, AMLODIPINA 5 MG


(X) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual: PACIENTE MASCULINO DE 51 A;OS DE EDAD, VIENE POR DOLOR EN ENCIA INFERIOR, AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA PEQUEÑA ULCERA O AFTA Y ENROGESIMIENTO DE ENCIA SUGETIVA A GENGIVITIS.

P:202     Talla:165     Fc: 82     Oxi: 98     T: 36     G: 82     Fr:18     TA: 120/80 MMHG 


Dx: HTA, AFTA BUCAL, GENGIVITIS

Tx: LOSARTAN 50MG, AMLODIPINA 5 MG, HIDROCLOROTIAZIDA 12.5 MG, AFTA JUVENTUS.

Laboratorios:                                                  

Id Sipna: .

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