Fecha: 9/8/24                                                          

NHC: Patria Henrriquez
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: B+
Tel:809-966-8218
Fecha de nacimiento: 10/9/01972      Edad: 51        Sexo: F
Ced:   037-0054641-3                     Nacionalidad: Dominicana
Dirección: padre Granero                                                                      
Con quién vive:  Hijos                                             Tel:
Seguro: Maphre, 

Estado Civil:   UL               Escolaridad: 1ero, bachiller    Religión: Catolica
Ocupación: Estilista
AHF: HTA, DM                                        APNP: como de todo? Si                  
Actividad  física:  neg.      H. Tóxicos: Café () Alcohol (ocasional)  Cigarrillos () Té (x)

COVID: 2 dosis                 APP: HTA      AQX: Histerectomia, cesaria 2. cirugia tiroides

G 2 A 0 P 0 C 2

Alergias:  neg                         Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: propanolol 5 mg

(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente femenina de 51   años de edad, con  AMC HTA , viene por herida superficial en 5 to dedo mano derecha por elize de abanico en movimiento de minutos de evolucion.

P: 184  T:  158      Fc: 74  Oxi: 96   T: 36       G: 88         R: 18        TA: 150/90 mmhg

Dx: HTA, Herida cortante en 5 to dedo mano derecha

Tx: Propanolol 5 mg, cefalexina 500mg, diclofenac 50 mg 


Id Sipna: 

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