Fecha: 8/8/24                                                          

NHC: Emaniela Celestino Sano
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: O +
Tel: 809-820-8019
Fecha de nacimiento: 02/10/1985       Edad: 39         Sexo: F
Ced:   033-0033674-4                                 Nacionalidad: Dominicana
Dirección: padre Granero                                                                      
Con quién vive:  Hijos                                             Tel:
Seguro: Mpahre

Estado Civil:   soltera                        Escolaridad: 1er, bachiller    Religión: Neg
Ocupación:Empleada privada
AHF: neg                                           APNP: como de todo? Si                  
Actividad  física:  neg.      H. Tóxicos: Café (x) Alcohol ()  Cigarrillos () Té (x)

COVID:2 dosis                 APP: neg     AQX: cesaria 1

G 4 A 0 P 3 C1

Alergias:  neg                         Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente femenina de 39   años de edad, sin  AMC , viene por presentar dolor en region lumbar que se irradia a pierna derecha de varios dias de evolucion.


P: 150  T:  163      Fc: 82   Oxi: 98   T: 36       G: 85         R: 18        TA: 130/90 mmhg

Dx: Lumbalgia D/ O investigar.

Tx: Diclofenac 50 mg


Id Sipna: 

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