Fecha: 6/8/24                                                          

NHC: Isidra Mercado
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: A +
Tel: 809-820-8019
Fecha de nacimiento: 02/1/1968          Edad: 57           Sexo: F
Ced:   038-004849-2                                   Nacionalidad: Dominicana
Dirección:  C/ la laguna, padre Granero                                                                      
Con quién vive: nietos                                                    Tel:
Seguro: NT

Estado Civil:   soltera                        Escolaridad:  4 primaria      Religión: catolica
Ocupación:Empleada domestica
AHF: HTA, DM                                             APNP: como de todo? Si                  
Actividad  física:  neg.      H. Tóxicos: Café (x) Alcohol ()  Cigarrillos () Té (x)

COVID:2 dosis                 APP: HTA. DM         AQX: Histerectomia

G 3 A 0 P 3 C0

Alergias:  neg                         Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de 57  años de edad, con  AMC ,  HTA, DM2, viene por primera vez para chequeo de rutina.


P:166  T:    148    Fc: 77   Oxi: 97   T: 36       G: 135          R: 16        TA: 100/80mmhg

Dx: HTA. DM2

Tx: Metformina 850 mg, losartan 50mg 


Id Sipna: 

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