Teresa Maria Francisco Pascual

 Fecha: Martes 30/7/24                                                           

NHC: 
Apodo: Ning                                         Tipo de sangre: O +
Tel: 829-339-8380
Fecha de nacimiento:21/12/1978          Edad: 45 años                            Sexo:  F 
Ced: 041-0015407-1                              Nacionalidad:  Dominicana                 
Dirección: Padre Granero C/Principal                                                                           
Con quién vive: Pareja (Jose Gregorio Gomez)         Tel: 
Seguro: Senasa sub.
Estado Civil:  UL                                   Escolaridad: Secundarios                     Religión: Católica
Ocupación: -Ama de Casa
AHF: Madre: HTA , DM, Padre. DM                                                             APNP: como de todo? Si                 
Actividad  física: No                        H. Tóxicos: Café (X) Alcohol (X)  Cigarrillos () Té (X)

COVID: 2 dosis                                        APP: Neg           AQX:  Histerectomia

G 8   P 6    A 2   C0  

Alergias: No                           Condición General: Buen estado (X)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (X)    Tratamiento Farmacológico: 

(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual: Paciente femenina de 45 años de edad, sin AMC,  viene por presentar malestar general de varios dias de evolucion.

P: 145 lb  T: 154 cm Fc: 74 l/m   Oxi: 99%  T: 36°c  G:80 mg/dl   R: 20 R/m  TA: 140/100 mmHg

Dx: HTA en debut

Tx: Captopril 25mg

Laboratorio: Hemograma, orina, coprologico, urea, creatinina, colesterol, trigliceridos. HDL. LDL. TGO. TGP.                       

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