Fecha:  30/7/24                                                                   

NHC: Elisabeth Mercedes Herrera De Peña
Apodo:                                                                    Tipo de sangre:  B+
Tel: 829-508-6018
Fecha de nacimiento:  12/03/95                             Edad:   30                                Sexo:  F 
Ced: 402-1137549-4                                                   Nacionalidad:  Dominicana               
Dirección:   Bello Costero                                                                       
Con quién vive:                                                    Tel:
Seguro: Senasa sub. 160212605
Estado Civil: Casada                                                       Escolaridad: Bachiller       Religión: Cristiana
Ocupación: ama de casa
AHF: HTA                                                                    APNP: como de todo?  SI                
Actividad  física:  neg                            H. Tóxicos: Café () Alcohol ()  Cigarrillos () Té (x)

COVID:  3 dosis                                        APP:   Neg                     AQX: Neg     

G 0 P 0 A0 C0

Alergias: neg                          Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente femenina de 30 años de edad, viene pora entrega de resultados, refiere sensacion de abdomen inflado al comer o tomar agua.

P: 191 libras     T:  152      Fc: 96    Oxi:  98  T:  37      G:  90       R: 19           TA: 110/80 


Dx: Distension abdominal en estudio.

Tx: Simeticona tab, omeprazol 40 mg

Laboratorios:  Hemograma, coprologico, orina, urea, creatinina, glicemia.

referida a gastroenterologia

                           

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