Fecha:  30-7-24                                                                      

NHC: Mushi Mercier
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: O+
Tel: 809-761-9326
Fecha de nacimiento: 6/11/20                    Edad: 3                                  Sexo:  F
Ced:                                                       Nacionalidad:  Haity           
Dirección:  Padre Granero                                                                         
Con quién vive: Silienne Alteno                                                     Tel:
Seguro: NT
Estado Civil:                               Escolaridad:       Religión: 
Ocupación: 
AHF:  HTA                                                                  APNP: como de todo? SI                 
Actividad  física:                             H. Tóxicos: Café (x) Alcohol ()  Cigarrillos () Té ()

COVID:     0                               APP:        neg                      AQX: neg       


Alergias:  neg                         Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: 


() Primera vez.        Subsecuente (x)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de  3 años de edad  sin AMC , viene por fiebre, dolor abdominal y diarrea de varios dias de evolucion.

P:  39  T: 99  TA:    FC: 133     FR:19      Temp: 36  SO2: 99,  Glucemia:  82

Dx: EDA por entoameba histolytica.

Tx: Metronidazol suspencion.

Lab. hemograma, Eo. 0.68, Bas. 1.7, Neut. 42.4, MCV. 81.8,Orina. 0-2, gb. 2-4/c, coprologico. Entoameba histolytica de 2-4/c

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