Fecha:  29-7-24                                                                      

NHC: Bautista Cruz
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: A pos
Tel: 809-849-1049
Fecha de nacimiento: 10-12-1950                          Edad: 74                                     Sexo:  M 
Ced: 037-0021315-4                                                  Nacionalidad:  Dom                
Dirección:  Padre Granero                                                                         
Con quién vive:                                                     Tel:
Seguro: Senasa sub.
Estado Civil:  Soltero                                     Escolaridad: Primar      Religión: católico 
Ocupación: Desempleado 
AHF:  HTA                                                                  APNP: como de todo? SI                 
Actividad  física: neg                             H. Tóxicos: Café (X) Alcohol (X)  Cigarrillos () Té (X)

COVID:      3 dosis                                    APP:        HTA                       AQX: neg       


Alergias:  neg                         Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: 


() Primera vez.        Subsecuente (x)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de  74 años de edad  con antescedentes de HTA, viene para seguimiento y búsqueda de tratamiento. refiere sentirse bien.

P:  199  T: 166  TA: 120-90mmhg    FC: 70     FR:19      Temp: 36  SO2: 97,  Glucemia:  112

Dx: HTA 

Tx: Losartan 100mg, amlodipina 10 mg, hidroclorotiazida 25mg.

ecocardiograma: Funcion sistolica del ventriculo izquierdo conservada, cardiopatia hipertensiva grado 2, hipertrofia parietal consentrica del ventriculo izquierdo, disfuncion diastolica grado 1 en ventrículo izquierdo.

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