Yesenia Vasquez Sanchez

 Fecha:  Jueves 28.05.24     Edad: 49                                                 

 NHC: 

vive con su madre: Francisca Sanchez  Ced:  037-0022365-8                   Seguro:                  Fn: 09/02/49

Dirección: Luis Ginebra #83, parte atrás

AMC: Epilepsia, retraso mental, medicada con fenobarbital                               Tel: 829-534-9605

() Primera vez.        Subsecuente (X)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual: Paciente femenina de 49 años de edad, con AMC epilepsia y retraso mental,  acude a la consulta por edema en miembros inferiores de varios días de evolucion.   

P: 102 lb  T: 174 cm    Fc: 91 l/m    Oxi: 98%   T: 37°c  G: 98 mg/dl     R: 18 r/m TA: 100/90 mmHg

Dx: Epilepsia, retraso mental.

Tx: fenobarbital, furosemida 40mg

hemograma, glicemia, orina, urea, creatinina, ac. urico, TGO, TGP, LDL, HDL, trigliceridos           

Id Sipna:                 

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