ISLANDA SAINTIL*

- martes  28/5/ 2024

 

NHC: 001482804

 NOMBRE: ISLANDA SAINTIL                                EDAD: 23

CEDULA: 402-4835967-7                                FECHA DE NACIMIENTO: 29-10-2000

TELEFONO:829-276-1277                           DIRECCION: PADRE GRANERO CALLE PRINCIPAL

AMC: NO                      ALERGIAS:NO                                     SEGURO:  SENASA

MOTIVO DE CONSULTA: PACIENTE FEMENINA DE 23 AÑOS DE EDAD SIN AMC, CON 18 DIAS DE POST PARTO,  ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO DOLOR EN HERIDA DE CESARIA DE 3 DIAS DE EVOLUCION, CON TEMPERATURA ELEVADA NO TERMOMETRADA. AL EXAMEN FISICO, HERIDA CICATRIZADA, LIMPIA CON DOLOR E INFLACION.
G3/P2/ CO\ A1 VIVEN 1 

DX: INFLAMACION EN HERIDA CICATRIZADA POR  CESARIA 18 DIAS
TX: IBUPROFEN 600MG

PA: 90/70    FC: 81     FR:19        SPO2: 98        GLUCOSA: 90      PESO: 144     TALLA: 151
MUAC 27.8

ANALITICAS:  HEMOGRAMA, ORINA, COPROLOGICO, UREA, CREATININA
TX:  
RX:
REFERIDO:

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