Fecha: 26-4-24
NHC: Nadia Valvild Edad: 17 años
Nacionalidad: Haity Seguro: no Fn: 15/04/2007
Dirección: Padre Granero C/1 Tel: 849-632-4214
(X) Primera vez. Subsecuente ()
Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual: Paciente femenina de 17 años de edad, sin AMC, acude a la consulta refiriendo mareos, dolor pelvico y sangrado transvaginal de 1 mes de evolucion.
P: 124 lb T: 154 cm Fc: 82 l/m Oxi: 98% T: 35°c G: 88 mg/dl R: 19 r/m TA: 100-70mmhg
Dx: Sangrado transvaginal anormal
Programa: Acido tranexamico.
TX: : Hem: HGB. 12.9, hTC. 39.9 Orina: Leu. 0-2,-c. hem. 6-8,c
se indica gravindex en suero. se refiere al hospital a ginecologia
Sonografía Pelvica: Ovarios poliquisticos bilateral, restos hematicos en cavidad endometrial.
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