Fecha: 24-7-24

 NHC: Gladys Marte Martinez    Edad: 49

Ced: 037-0064860-7               Seguro Senasa: sub.  033788685                 Fn: 20/07/1975

Dirección: Mirador Sur  C/5  C#17            Tel: 809-914-6777

() Primera vez.        Subsecuente (x)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente femenina de 49 años de edad, sin AMC, acude a la consulta refiriendo dolor en region pelvica.

P: 181 lb T: 162 cm  Fc: 68 l/m   Oxi: 98%  T: 36°c   G: 85 mg/dl   R: 18 r/m TA: 120-70mmhg

Dx: colico renal, Litiasis renal, 

Tx: N- Butil cap.

Laboratorios: Hem, orina, urocultivo, urea, creatinina

Sonografía 







Fecha: 26-4-24

 NHC: Gladys Marte Martinez    Edad: 48

Ced: 037-0064860-7               Seguro Senasa: sub.  033788685                 Fn: 20/07/1975

Dirección: Mirador Sur  C/5  C#17            Tel: 809-914-6777

() Primera vez.        Subsecuente (x)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente femenina de 48 años de edad, sin AMC, acude a la consulta refiriendo los mismos mareos, y dolor en ambos flancos derecho e izquierdo que refirió días antes viene a entregar resultados de laboratorio e imágenes.

P: 181 lb T: 162 cm  Fc: 68 l/m   Oxi: 98%  T: 36°c   G: 85 mg/dl   R: 18 r/m TA: 120-80mmhg

Dx: colico renal, Litiasis renal, inf. urinaria.

Tx: Ciprofloxacina 500mg, sertal compuesto.

Laboratorios: Hem: WBC. 10.46, HGB. 13.60, HCT. 40.00, LINF. 20.20, Neut. 7.24,mon. 0.79. Orina: leu.35-40-C,Hem.0-3-C. Copro: NEG. Glicemia: 85.  H. Glicosilada: 5.40.  Colesterol: 175. Triglicéridos: 129.  HDL: 46.65.  LDL: 102.54  

Sonografía abdominal con Atención renal: Hidronefrosis renal derecha grado II,IV, Litiasis renal derecha. 

Radiografía de columna Lumbar AP y Lateral: sin evidencias de patologias.        

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

  *Saul Arturo Silverio Mercado   SAUL A. SILVERIO -  mayo 17, 2024   NOMBRE:                                  EDAD:14               MADRE VERONICA MERCADO                               FECHA DE NACIMIENTO: 28-2-10                         TELEFONO:  809-302-6749                          DIRECCION: CRISTO REY CALLE 4 CASA 29 AMC: NO                      ALERGIAS:  NO                                    SEGURO: NO  MOTIVO DE CONSULTA: PACIENTE MASCULINO 12  AÑOS DE EDAD SIN AMC ACUDE A CONSULTA CON HISTORIA DE EN EL OIDO DERECHO DE TIEMPO DE EVOLUCION, REFIERE HABER IDO AL RIO Y LUEGO HABER CONSULTADO POR INFECCION DE OIDO LA CUAL FUE TRATADA CON GOTA OPTICA, SE MEJORO PERO LA MOLESTIA LE SIGUE. AL EX. FISISICO SE VE PUNTOS NEGROS EN PARED Y FONDO DE OIDO DERECHO, SUGETIVO A TIERRA DEL RIO, PROCEDIMOS HACER LAVADO PERO NO LIMPIO EL AREA, POR LO QUE FUE REFERIDO A CONSULTA DE OTORRINOLARINGOLOGIA.  DX: Otitis por cuerpo extraño.  TX:  otodom gotas.  PA: 120/80    FC: 89     FR:21        SP
Leer más
  Maximo Almonte  Fecha: Lunes 27.05.24                                                        NHC:              Edad: 54 Ced:   037-0029669-6                 Seguro Senasa: 030842004                    Fn:  01/6/1970 Dirección:  Mirador del sur, calle 3 #30              Tel:  809-886-8002 AMP: DM 2 () Primera vez.        Subsecuente (x) Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:   Paciente masculino  de 54 años de edad, con AMC DM2, acude a la consulta para entrega de resultados por consulta anterior de dolor pelvico tipo colico, diarrea, nauseas de 1 de evolución. .  P:  201 lb     T:   161 cm      Fc: 71  l/m       Oxi:  97%   T:   36°c     G: 161.1  mg/dl     R: 20  r/m     TA:  140/90 mmHg  Dx:   DM1, Gastroenteritis aguda,  TX:  bacigermina amp, gastop tabl,  hemogram: linfocitos: 17.1, Baso: 1.2 , coprologico: abundantes bacterias orina 2 glucosa, coprologico, helicobacter pylori en heces, glicemia 161.1, hemoglobina glucosilada 8.4.          Id Sipna:      Maximo Al
Leer más
  ANGLANA SABIN -  mayo 21, 2024                                                        SANGRE: A +  NACIONALIDAD: HAITIANA                                   EDAD: 31                                          FECHA DE NACIMIENTO: 20-04-1993                  PASAPORTE: R1809204 VIVE CON :  CED.      TELEF:  809-610-1482                    DIRECCION: CRISTO REY COVID: 1 DOSIS AMC: NEG,     AMF: HTA              ALERGIAS: NEG                                     SEGURO: NO G : 1,   P: 1,  A : 0  C: 0          QX: NEG,  MOTIVO DE CONSULTA: PACIENTE FEMENINA DE 31  AÑOS DE EDAD CON   AMC HTA, ,  ACUDE A CONSULTA A PLANIFICACION FAMILIAR CON DEPOPROVERA INYECTABLE. DX: CHEQUEO GENERAL. PLANIFICACION FAMILIAR TX: DEPOPROVERA INYECTABLE PESO: 162    T: 149     FC: 90       FR: 20  SPO2: 99        GLUCOSA: 82        TA: 90/70MMHG       ANALITICAS:  RX: REFERIDO:
Leer más