Fecha:  25-4-24                                                                      

NHC: Yanilsa Escolastico.
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 829-634-8259
Fecha de nacimiento: 13-11-2019                             Edad: 5                               Sexo:  F 
Ced: 037-0125414-0                                                  Nacionalidad:  Dom                
Dirección:  Padre Granero                                                                         
Con quién vive:  Janibel Lopez(madre)             ced: 402-0285086-9
Seguro:.
Estado Civil:                                                        Escolaridad: Primar      Religión: catolico 
Ocupación: Estudiante
AHF:                                                                   APNP: como de todo? SI                 
Actividad  física: neg                             H. Tóxicos: Café () Alcohol (X)  Cigarrillos () Té (X)

COVID:                                          APP:                               AQX:       

G   P    A   C  

Alergias:  neg                         Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de  5 años de edad , viene por prsentar dolor de cabeza, de garganta y fiebre de 4 días de evolución.  

FC: 67   FR: 20 SO2: 98%  

DX: Proceso viral 

TX: acetaminofen jarabe


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