Fecha:  25-4-24                                                                      

NHC: Bautista Cruz
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: A pos
Tel: 809-849-1049
Fecha de nacimiento: 10-12-1950                          Edad: 74                                     Sexo:  M 
Ced: 037-0021315-4                                                  Nacionalidad:  Dom                
Dirección:  Padre Granero                                                                         
Con quién vive:                                                     Tel:
Seguro: Senasa sub.
Estado Civil:  Soltero                                     Escolaridad: Primar      Religión: católico 
Ocupación: Desempleado 
AHF:  HTA                                                                  APNP: como de todo? SI                 
Actividad  física: neg                             H. Tóxicos: Café (X) Alcohol (X)  Cigarrillos () Té (X)

COVID:      3 dosis                                    APP:        HTA                       AQX: neg       

G   P    A   C  

Alergias:  neg                         Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de  74 años de edad , viene por presentar sensación de adormecimiento de la lengua y  labios  de varios de evolución.

P:  199  T: 166  TA: 160-110mmhg    FC: 63     FR:20      Temp:  SO2: 97,  Glucemia:  115

Dx: HTA en debut

Tx: Captopril 50mg.

paciente se medica con Losartan de 100mg refiere haberselo tomado en la mañana de hoy.

agregamos amlodipina 10mg, hidroclorotiazida 25mg

Hem. Hem. 14.5, Htc. 44.0, Pt. 250, neut. 1.0, linf. 2.7, neut. 22.9%, linf.62%. Ac. urico. 6, colesterol. 146, creatinina. 1.00, glucosa. 114, AST. 21, ALT. 23, Trigliceridos. 87, urea.43, BUN. 20.30, LDL.37.20 HDL; 37.20, urea. 43.50. Orina. Leu. 1/2/c, hem. 0/2/c. Coprologico. neg.



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