Fecha: 23-4-24                                                                       

NHC: Milady altagracia Hernandez
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel:
Fecha de nacimiento:   18-7-1956                       Edad: 69                    Sexo: F  
Ced: 037-0006045-6                                                                        Nacionalidad:   Dom               
Dirección: Padre Granero                                                                           
Con quién vive:                                                     Tel:
Seguro: 030388998
Estado Civil: Solt                                Escolaridad: prim            Religión: catolica
Ocupación: ama de casa
AHF:   HTA                                                                 APNP: como de todo? si                 
Actividad  física: Neg                             H. Tóxicos: Café (X) Alcohol ()  Cigarrillos () Té (X)

COVID:   no                                       APP: HTA                           AQX: Histerectomia       

G2   P2    A0   C0  

Alergias: neg                          Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento (x)

Discapacidad: ninguna ()    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de 69 años de edad,HTA, DM viene por presentar molestias al orinar , cistitis de varios dias de evolucion.   


P: 216     T: 153       Fc: 59    Oxi: 98  T: 35       G:  120         R: 20           TA: 120-80mmhg


Dx: HTA, D-C. infeccion urinaria

Tx:  Atenolol 100mg, Metformina 850mg, losartan 100mg, glibenclamida 5mg, ciprofloxacina 500mg

Laboratorios:hemograma, orina, coprologico, glicemia, hemoglobina glucosilada, TGO,TGP, HDL,LDL, trigliceridos.                                                  

Id Sipna: 

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

  *Saul Arturo Silverio Mercado   SAUL A. SILVERIO -  mayo 17, 2024   NOMBRE:                                  EDAD:14               MADRE VERONICA MERCADO                               FECHA DE NACIMIENTO: 28-2-10                         TELEFONO:  809-302-6749                          DIRECCION: CRISTO REY CALLE 4 CASA 29 AMC: NO                      ALERGIAS:  NO                                    SEGURO: NO  MOTIVO DE CONSULTA: PACIENTE MASCULINO 12  AÑOS DE EDAD SIN AMC ACUDE A CONSULTA CON HISTORIA DE EN EL OIDO DERECHO DE TIEMPO DE EVOLUCION, REFIERE HABER IDO AL RIO Y LUEGO HABER CONSULTADO POR INFECCION DE OIDO LA CUAL FUE TRATADA CON GOTA OPTICA, SE MEJORO PERO LA MOLESTIA LE SIGUE. AL EX. FISISICO SE VE PUNTOS NEGROS EN PARED Y FONDO DE OIDO DERECHO, SUGETIVO A TIERRA DEL RIO, PROCEDIMOS HACER LAVADO PERO NO LIMPIO EL AREA, POR LO QUE FUE REFERIDO A CONSULTA DE OTORRINOLARINGOLOGIA.  DX: Otitis por cuerpo extraño.  TX:  otodom gotas.  PA: 120/80    FC: 89     FR:21        SP
Leer más
  Maximo Almonte  Fecha: Lunes 27.05.24                                                        NHC:              Edad: 54 Ced:   037-0029669-6                 Seguro Senasa: 030842004                    Fn:  01/6/1970 Dirección:  Mirador del sur, calle 3 #30              Tel:  809-886-8002 AMP: DM 2 () Primera vez.        Subsecuente (x) Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:   Paciente masculino  de 54 años de edad, con AMC DM2, acude a la consulta para entrega de resultados por consulta anterior de dolor pelvico tipo colico, diarrea, nauseas de 1 de evolución. .  P:  201 lb     T:   161 cm      Fc: 71  l/m       Oxi:  97%   T:   36°c     G: 161.1  mg/dl     R: 20  r/m     TA:  140/90 mmHg  Dx:   DM1, Gastroenteritis aguda,  TX:  bacigermina amp, gastop tabl,  hemogram: linfocitos: 17.1, Baso: 1.2 , coprologico: abundantes bacterias orina 2 glucosa, coprologico, helicobacter pylori en heces, glicemia 161.1, hemoglobina glucosilada 8.4.          Id Sipna:      Maximo Al
Leer más
  ANGLANA SABIN -  mayo 21, 2024                                                        SANGRE: A +  NACIONALIDAD: HAITIANA                                   EDAD: 31                                          FECHA DE NACIMIENTO: 20-04-1993                  PASAPORTE: R1809204 VIVE CON :  CED.      TELEF:  809-610-1482                    DIRECCION: CRISTO REY COVID: 1 DOSIS AMC: NEG,     AMF: HTA              ALERGIAS: NEG                                     SEGURO: NO G : 1,   P: 1,  A : 0  C: 0          QX: NEG,  MOTIVO DE CONSULTA: PACIENTE FEMENINA DE 31  AÑOS DE EDAD CON   AMC HTA, ,  ACUDE A CONSULTA A PLANIFICACION FAMILIAR CON DEPOPROVERA INYECTABLE. DX: CHEQUEO GENERAL. PLANIFICACION FAMILIAR TX: DEPOPROVERA INYECTABLE PESO: 162    T: 149     FC: 90       FR: 20  SPO2: 99        GLUCOSA: 82        TA: 90/70MMHG       ANALITICAS:  RX: REFERIDO:
Leer más