Fecha:  22-4-24                                                                      

NHC: Romelia Montero
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: A pos
Tel: 809-320-4001
Fecha de nacimiento: 22-2-1982                                   Edad: 42                       Sexo: F  
Ced:  014-0017531-9                                                            Nacionalidad:  Dom                
Dirección: Padre Granero, calle 10, N.39                                                                          
Con quién vive:                                                     Tel:
Seguro: senasa sub.
Estado Civil:  UL                                                       Escolaridad: 5 prima.              Religión: catolica
Ocupación: Ama de casa
AHF: HTA                                                                   APNP: como de todo?  Si                
Actividad  física:    no                          H. Tóxicos: Café (x) Alcohol ()  Cigarrillos () Té ()

COVID:   3 dosis                                       APP:    neg                                  AQX:  cesarias 2      

G4   P1    A1   C2  

Alergias: neg                          Condición General: Buen estado (x)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (x)    Tratamiento Farmacológico: 


(x) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de 42 años de edad, viene por presentar dolor de oído derecho de 3 días de evolución.   


P:  154    T:   163     Fc:  65  Oxi: 98   T:  35      G: 80          R: 20            TA: 110-70mmhg


Dx: Otitis externa

Tx: otocain gotas oticas 

Laboratorios:                                                  

Id Sipna: 

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