Fecha:   15/3/24                                                                     

NHC: Pelagio Chevalier Sanchez
Apodo:  Pelagio                                                                  Tipo de sangre: B+
Tel:
Fecha de nacimiento:   11/8/1961                                           Edad:    62 Años                                 Sexo:   M
Ced:   037-0017148-5                                                                      Nacionalidad:    DOM          
Dirección: Padre Granero                                                                          
Con quién vive:                                                     Tel:849-943-9543
Seguro:
Estado Civil:   UL                                                      Escolaridad:Primaria 4-6                      Religión: Catolico
Ocupación:Alba;il
AHF:   HTA/DM                                                                 APNP: como de todo?  Si                
Actividad  física:    Neg                          H. Tóxicos: Café X() Alcohol ()  Cigarrillos () Té (X)

COVID: 2 Vacunas                                         APP:    DM2                                       AQX: Neg       

G   P    A   C  N/A

Alergias:                           Condición General: Buen estado (X)        Requiere un tratamiento (X)

Discapacidad: ninguna (X)    Tratamiento Farmacológico: Metformina 850mg, Glibenclamida 5mg


() Primera vez.        Subsecuente (X)

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de 62 a;s de edad con antescedentes morbidos conocidos DM2, viene a su chequeo mensual.   


P:      T:        Fc: 64L/M    Oxi:   98 % T:   36     G: 124 g/dg           R:   20 R/M        

TA: 120/80mmhg


Dx:DM 2

Tx: Metformina 850mg, Glibenclamida 5 mg 

Laboratorios:    Glicemia                                              

Id Sipna: 


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