Fecha:      25/3/2024                                                                  

NHC: Blauli Dorssaint
Apodo:                                                                    Tipo de sangre: 
Tel: 809/750-8931
Fecha de nacimiento:     11/01/2023                                         Edad: 1 a;o                              Sexo: M  
Ced:   N/A                                                                      Nacionalidad: Haiti                 
Dirección:     Los cocos                                                                       
Con quién vive:     Adeline charlot                                                Tel: 
 809/750-8931
Seguro: NT
Estado Civil:                                                         Escolaridad:  0                    Religión: NEG
Ocupación: 
AHF:                                                                    APNP: como de todo? Si                 
Actividad  física:                              H. Tóxicos: Café () Alcohol ()  Cigarrillos () Té ()

COVID:                                          APP:                                           AQX:        

G   P    A   C  

Alergias:  Neg                         Condición General: Buen estado (X)        Requiere un tratamiento ()

Discapacidad: ninguna (X)    Tratamiento Farmacológico: 


(X) Primera vez.        Subsecuente ()

Motivo de Consulta y Historia de la enfermedad actual:  Paciente de  1 año de edad, viene por fiebre, falta de apetito, tos de 3 días de evolución.  


P: 24 libras     T:    50 Cm    Fc:  101  Oxi:   99 T:  38      G:           R:            TA: 


Dx: Proceso Viral, moniliasis oral

Tx:  Nistatina susp, Acetaminofen jarabe

Laboratorios:  Hemograma, orina, urea, creatinina, coprologico, VIH, Hep. C                                                

Id Sipna: 


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